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Discussion: Choc de pointe

  1. #1
    Membre Confirmé Avatar de TomTom des Beatles
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    Par défaut Choc de pointe

    En sémio cardio...

    le choc de pointe c'est juste le fait de sentir l'apex du coeur à la palpation non? ou c'est un truc particulier pouvant être pathologique??
    Ancien associatif
    "Lungs, skin... skin, lungs... sklungs ?!" [H]ouse M.D.
    "Et Merci qui pour le scanner ??? Merci les BEATLES !!! Et OUI !" BD

  2. #2
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    le pathologique c'est si il est dévié, d'un côté comme un autre
    sinon tu peux aussi avoir un érethisme cardiaque : c'est le fait de voir les battements du coeur
    Fan & LDP
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  3. #3
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    l'éthérisme machin truc, c'est différent des frémissements donc ?

  4. #4
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    Pour moi l'éréthisme cardiaque c'est un cortège de signe associant thrill, tachycardie, palpitations

  5. #5
    Membre Confirmé Avatar de Tibal
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    le fremissement (thrill) c'est complétement différent du choc de pointe !!! attention

    le thrill = fremissement à la palpation + souffle à l'auscultation. Ca traduit le passage de l'écoulement du sang de l'état laminaire à l'état turbulent (eh oué mec, le nombre de reynolds en méca des fluides, tu croyais que ca ne servirait à rien ) et ca se trouve surtout en cas de fistule artério veineuse, qu'elle soit constitutive ou acquises (en particulier chirurgicalement chez les dialysés)

    pour l'érethisme cardiaque je n'avais pas notion que ca comprenait le thrill. J'aurais par contre effectivement inclus tachycardie et palpitations

    et pour revenir au choc de pointe, ca ne fait que traduire les modifications de tension. Un peu comme les signes périph de l'IA : signe de musset, danse des carotides & cie : dans ton tuyau (le coeur ou le vaisseau) tu passes d'une tension effondrée en diastole d'une tension bien plus élevée (normale ou non suivant le niveau de l'ia) donc les parois du tuyau ont une course bien plus importante.
    Si tu poses la main sur des sujets tous maigres avec une bonne hémodynamique cardiaque, tu le sentiras ce choc de pointe, mais ce n'est que sa déviation ou son élargissement radiale ("en dome" = super intense au centre du choc, large, avec une intensité décroissante quand tu t'éloignes du foyer)
    bref comme pour toute la clinique, faut s'entrainer !

  6. #6
    Membre Confirmé Avatar de TomTom des Beatles
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    Merci à Austin et Tibal pour ces explications!
    Ancien associatif
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